?痛風的診斷應與類風濕關節(jié)炎,化膿性關節(jié)炎,創(chuàng)傷性關節(jié)炎,關節(jié)周圍蜂窩織炎等疾病相鑒別。
1、類風濕關節(jié)炎好發(fā)于四肢的小關節(jié),表現(xiàn)為游走性,對稱性多關節(jié)炎,受累關節(jié)呈梭形腫脹,常伴有晨僵現(xiàn)象,化驗類風濕因子陽性,血尿酸正常,x線可見關節(jié)面粗糙,關節(jié)間隙狹窄。
2、化膿性關節(jié)炎的關節(jié)滑液中可以培養(yǎng)出致病菌,血尿酸正常。
3、創(chuàng)傷性關節(jié)炎均有關節(jié)外傷病史,化驗血尿酸正常。
4、關節(jié)周圍蜂窩織炎可以見到關節(jié)周圍軟組織明顯紅腫,可以有發(fā)熱等癥狀,血白細胞明顯增高,尿酸正常。