甘露醇主要的不良反應(yīng)包括:
第一、水和電解質(zhì)紊亂最為常見。
1.快速大量靜脈注射甘露醇,可引起體內(nèi)甘露醇集聚,血容量迅速大量增多。尤其是在急慢性腎衰竭時,可以導(dǎo)致心力衰竭,稀釋性低鈉血癥,偶爾可以導(dǎo)致高鉀血癥。
2.不適當(dāng)?shù)倪^度利尿,導(dǎo)致血容量減少,加重少尿。大量細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細胞外,可以導(dǎo)致組織缺水,并可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
第二、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、排尿困難、血栓性靜脈炎、頭暈、視物模糊、高滲引起口渴。
第三、甘露醇外滲,可以導(dǎo)致組織水腫,皮膚壞死,
第四、過敏可以引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。
第五、滲透性腎病,主要見于大劑量快速靜脈滴注時,病理表現(xiàn)為腎小管上皮細胞腫脹,空泡形成,可以發(fā)生急性腎衰竭。