腦外傷患者急性期會(huì)意識(shí)不清,在這期間觀察很重要,不同意識(shí)程度直接反應(yīng)腦內(nèi)的損傷情況變化,因此密切觀察意識(shí)障礙情況能及時(shí)了解患者的病情變化:
一、觀察患者瞳孔變化,通過(guò)瞳孔大小對(duì)光反射程度,便于進(jìn)一步判斷病情變化,較早的發(fā)現(xiàn)有無(wú)顱內(nèi)血腫。
二、觀察瞳孔大小形態(tài),如果出現(xiàn)一側(cè)瞳孔改變對(duì)光反射遲鈍或消失,可能是腦疝形成的表現(xiàn)。
三、患者意識(shí)障礙的程度應(yīng)通過(guò)患者睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)以及對(duì)運(yùn)動(dòng)定向能力的判斷。
四、短時(shí)間內(nèi)清醒后出現(xiàn)嗜睡,或者是原本嗜睡狀態(tài)快要蘇醒的患者突然呼之不應(yīng),煩躁的患者突然安靜,都是警惕病情惡化的趨勢(shì)。