1、結(jié)核分枝桿菌侵入血流,經(jīng)過(guò)了腦膜動(dòng)脈到達(dá)腦膜,稱(chēng)為真性血行感染,多為嬰幼兒,由于肺內(nèi)的原發(fā)病灶?lèi)夯?,發(fā)生干酪壞死、液化形成原發(fā)空洞或者經(jīng)過(guò)肺門(mén)淋巴結(jié)發(fā)生干酪壞死,干酪物使大量的結(jié)核分枝桿菌隨之潛入血流內(nèi),形成結(jié)核分枝桿菌的菌血癥,經(jīng)過(guò)血液循環(huán)播散至腦膜。
2、結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至脈絡(luò)叢,形成結(jié)核病灶,隨后病灶破入腦室,累及了腦室管膜系統(tǒng)引起了脈絡(luò)叢炎、食管膜炎。
3、顱內(nèi)或者脊髓已經(jīng)形成的結(jié)核灶,蛛網(wǎng)膜下間隙引起了腦膜炎。
4、顱外活動(dòng)性的結(jié)核灶,借助血行播散而發(fā)生結(jié)腦。
5、結(jié)核分枝桿菌通過(guò)顱骨,比如中耳、乳突或者椎骨的結(jié)核病灶,直接破入顱內(nèi)或者椎管內(nèi),引起的一個(gè)結(jié)腦。