病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括,病人常常先有發(fā)熱,全身倦怠感,也就是所謂的感冒樣癥狀或惡心,嘔吐等消化道癥狀,然后出現(xiàn)心悸,胸痛,呼吸困難,浮腫甚至阿斯綜合癥。
病毒性心肌炎的診斷要點包括:
一,體檢可以見到與發(fā)熱不平行的心動過速,各種心律失常,可以聽到第三心音或雜音,可以有心律衰竭體征,重癥患者可以出現(xiàn)心源性休克。
二,心電圖,可以見到st改變,r波降低,病理性q波和各種心律失常,特別是房室傳導(dǎo)阻滯和室性期前收縮。
三,血清學(xué)檢查心肌酶增高。
四,血清病毒中和抗體及補體結(jié)合反應(yīng)測定,發(fā)病后三周間,兩次血清的抗體滴度有四倍增高為感染的陽性指標(biāo)。