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      醫(yī)生主講實錄

      慢性粒細胞白血病血液中白細胞數增高,紅細胞和血小板數在早期可增高或正常,后期減少,一般的慢性粒細胞白血病初次就診時,白細胞數往往已經在五萬到十萬每微升,或者更高。

      在白細胞的分類中,粒細胞系百分數高于正常,可以見到各期的粒細胞,以中幼粒細胞系下的個期中性粒細胞占大多數,原理和早幼粒細胞一般不超過10%,早期的時候也可以不出現。

      嗜堿性粒細胞增多是慢性粒細胞白血病的特征之一,分類是可以高達10%以上,嗜堿性粒細胞和單核細胞也可以增多,血片中可以見到有紅細胞,偶爾可以見到巨核細胞的碎片。

      紅細胞數和血紅蛋白值早期可能高于正常,以致有時候和真性紅細胞增多癥相似,如果同時血小板也增多,尤其容易混淆,后期的時候可以出現貧血,在造血因子不缺乏的情況下,貧血屬于正常細胞,正常色素性貧血,血小板增多見于三分之一到二分之一的出診病歷,可以高達100萬每微升以上,這類的病歷可以有血栓形成或者出血,與特發(fā)性血小板增多癥及慢性聚合細胞白血病相似,而需要加以區(qū)別,血小板數在后期時減少。

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