?支氣管結(jié)核多數(shù)是繼發(fā)于肺結(jié)核,少數(shù)繼發(fā)于支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,經(jīng)淋巴血行播散引起的結(jié)核是極少見(jiàn)的,下面分別介紹下:
第一,直接接觸感染,直接接觸感染是支氣管結(jié)核最常見(jiàn)的感染途徑,當(dāng)肺結(jié)核病人還有大量的結(jié)核分枝桿菌的痰液,通過(guò)支氣管氣管時(shí)或者是吸入含有結(jié)核分枝桿菌的空氣的時(shí)候,結(jié)核分枝桿菌直接侵犯了氣管支氣管黏膜或者經(jīng)黏液腺管口侵犯了支氣管壁形成一個(gè)結(jié)核病變。
第二,臨近器官結(jié)核病的蔓延,肺實(shí)質(zhì)結(jié)核病蔓延至支氣管氣管或者是肺門及淋巴結(jié)結(jié)核發(fā)生干酪壞死的時(shí)候可以侵犯或者穿破臨近的支氣管壁形成支氣管結(jié)核和支氣管淋巴瘺,極少數(shù)的胸椎結(jié)核病人椎旁膿腫可以波及氣管支氣管形成一個(gè)膿腫支氣管瘺管。
第三,淋巴管血型感染,結(jié)核分枝桿菌沿著支氣管周圍的淋巴管血管進(jìn)擊了氣管支氣管,病變首先發(fā)生在黏膜下層,然后累及黏膜層,但這種淋巴管血行播散的感染發(fā)生幾率是比較小的。