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    1. 乳腺癌與乳腺結(jié)核的鑒別診斷

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      乳腺癌最早的表現(xiàn)是患側(cè)的乳房,出現(xiàn)一個(gè)單發(fā)的無(wú)痛性的變成一個(gè)進(jìn)行性生長(zhǎng)的小腫塊,腫塊是位于外上象限的最多見(jiàn),其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限,少數(shù)病人有不同程度的腹痛或者是刺激、乳頭溢液,腫塊生長(zhǎng)速度較快。

      如果侵犯了周?chē)慕M織,可以引起乳房外形的改變,出現(xiàn)一系列的體征,比如說(shuō)腫瘤表面的皮膚凹陷,臨近乳頭的癌腫將乳頭偏向癌腫的方向,導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷等。癌種較大時(shí),可以使整個(gè)乳房的組織收縮,腫塊明顯的突出,癌腫繼續(xù)增長(zhǎng)的可以形成所謂的橘皮樣的改變,這些都是乳腺癌的重要體征。

      乳癌如果發(fā)展是晚期,表面皮膚受侵犯,可以出現(xiàn)皮膚的硬結(jié),甚至皮膚破潰形成一個(gè)潰瘍癌腫。向深層侵犯,可以侵入胸筋膜,胸肌,致使腫塊固定于胸壁而不易被推動(dòng)。

      乳腺結(jié)核,少數(shù)病人的腫塊經(jīng)過(guò)纖維化而變成一個(gè)硬塊,使乳房的外形改變和乳頭內(nèi)陷,往往不易與乳腺癌鑒別,做病理和細(xì)胞學(xué)的檢查來(lái)明確診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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