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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?對(duì)于有癥狀和(或)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,首選腹腔鏡膽囊切除術(shù),它的手術(shù)適應(yīng)癥是什么呢,

      第一,膽絞痛反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石。

      第二,有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療,每六個(gè)月隨訪觀察,無癥狀膽囊結(jié)石出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮手術(shù)治療:

      1.結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑大于等于2厘米。

      2.膽囊病鈣化或雌性膽囊。

      3.伴有膽囊息肉大于1厘米。

      4.膽囊壁增厚大于3毫米及伴有慢性膽囊炎。

      開腹膽囊切除術(shù)及小切口膽囊切除術(shù)已經(jīng)逐漸被腹腔鏡膽囊切除術(shù)替代,第二其他的療法:1.口服溶石藥,溶石治療。2.灌注藥物溶石治療。3.體外沖擊波碎石治療。4.晶體膽囊碎石溶石及膽囊閉腔術(shù)。上述方法效果又不肯定臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用。

      以上內(nèi)容僅供參考

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