多數(shù)病人常沒有明顯的癥狀或有上腹不適,常以為是胃病,而沒有得到及時(shí)的確診,體檢偶爾發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的膽囊結(jié)石,稱為無癥狀膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,多在飽餐后,進(jìn)食油膩食物后或睡眠時(shí)體位改變時(shí),由于膽囊收縮加劇或結(jié)石移位,結(jié)石崁頓與膽囊頸部,造成膽囊管急性梗阻,膽汁不能經(jīng)膽囊管排出,引起膽囊內(nèi)壓增高,膽囊強(qiáng)力收縮引發(fā)絞痛。
表現(xiàn)為右上腹或上腹部,持續(xù)疼痛,伴有陣發(fā)性的加重,可向右肩背部放射,嚴(yán)重時(shí)伴有惡心,嘔吐,膽絞痛可以通過解痙藥或者體位變化時(shí)卡頓的結(jié)石返回膽囊腔而緩解。如果膽囊結(jié)石嵌頓不緩解,膽囊會(huì)持續(xù)增大,合并感染時(shí)可發(fā)生急性膽囊炎或者膽囊壞疽,長(zhǎng)時(shí)間膽囊管梗阻,膽囊積水。如果膽囊結(jié)石比較小,可以通過膽囊管排入膽總管而誘發(fā)膽源性的胰腺炎,癥狀常不明顯,右上腹膽囊區(qū)可有壓痛,有時(shí)可捫及腫大的膽囊。
以上就是膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)。