卵巢惡性腫瘤缺乏特異性表現(xiàn),易與一些疾病相混淆:
第一、卵巢的良性腫瘤,良性腫瘤病程較長,多為單側(cè),呈膨脹性生長,腫物表面光滑,大多數(shù)為囊性,囊壁薄,無腹水,腫瘤標(biāo)記物,多正常。
第二、盆腔炎性腫瘤,包括卵巢膿腫,盆腔膿腫和輸卵管積膿,患者多有發(fā)熱和下腹痛的病史,腫瘤固定,結(jié)節(jié)感,與周圍組織黏連,邊界比較欠清,血腥的CA125值正常或偏高,抗炎治療后癥狀好轉(zhuǎn),腫物可能縮小或消失。
第三、盆腔結(jié)核,可以出現(xiàn)腹塊或者是盆塊,多伴有腹水,消瘦,低熱等,檢查腹部有特征性的柔韌感,腹水細(xì)胞學(xué)檢查和抗酸菌檢查有助于診斷。
第四、子宮內(nèi)膜異位癥,常累及卵巢,易在子宮直腸凹種植,病時月經(jīng)周期反復(fù)出現(xiàn)激化,病灶不斷增大變硬,與周圍組織黏連,可形成與卵巢癌非常相似的病灶。
第五、卵巢性,卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤多為雙側(cè)性,可伴有原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn),如消化道癥狀,乳腺腫物等。