前列腺癌在歐美國(guó)家發(fā)病率極高，在高齡男性中僅次于肺癌，但在我國(guó)比較少見(jiàn)，隨著人均壽命的不斷增長(zhǎng)，近年來(lái)發(fā)病率迅速增加，前列腺癌的診斷如下，直腸指檢，經(jīng)直腸超聲檢查和血清前列腺特異性抗原測(cè)定，是臨床診斷前列腺癌的三個(gè)基本方法。
直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)直腸超聲可以顯示前列腺內(nèi)低回聲病灶及其大小與侵及的范圍，前列腺癌常伴有血清PSA的升高，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的病灶，隨血清PSA水平增高而增多。
CT和核磁對(duì)A期和B期前列腺癌的診斷價(jià)值不大，只對(duì)C期D期腫瘤顯示及侵犯及包膜外，精囊，膀胱頸以及盆腔腫大的淋巴結(jié)，有骨轉(zhuǎn)移時(shí)X線平片可以顯示成骨性骨質(zhì)破壞，靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)晚期前列腺癌浸潤(rùn)膀胱，壓迫輸尿管引起腎積水，全身核素骨掃描和核磁可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。
前列腺癌的確診亦可經(jīng)直腸針吸細(xì)胞學(xué)或超聲引導(dǎo)下，經(jīng)會(huì)陰或直腸前列腺穿刺活組織檢查，根據(jù)所獲細(xì)胞或組織有無(wú)癌變作出診斷。
