由于持續(xù)的門靜脈高壓,機(jī)體代償性的脾功能亢進(jìn),而出現(xiàn)肝內(nèi)、肝外分流。肝內(nèi)分流是指纖維隔中的門靜脈與肝靜脈之間形成的交通支,使門靜脈血流繞過(guò)肝小葉通過(guò)交通支進(jìn)入肝靜脈。
肝外分流主要是與肝外門靜脈的血管新生有關(guān),也可以使平時(shí)閉合的門腔靜脈系統(tǒng)間的交通支重新開(kāi)放,使其與腔靜脈系統(tǒng)間形成的側(cè)支循環(huán)使部分門靜脈血流由此進(jìn)入腔靜脈回流入心臟。它常見(jiàn)的側(cè)支循環(huán)包括食管胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張以及腹膜后吻合支曲張。