?皮肌炎的治療應(yīng)遵循個(gè)體化原則,治療開始前應(yīng)對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評(píng)估,治療用藥首選糖皮質(zhì)激素,對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳者可加用甲氨蝶呤或加用硫唑嘌呤,皮膚損害者可加用羥氯喹,對(duì)危重癥狀可用大劑量免疫球蛋白靜脈沖擊治療。
對(duì)病情較輕,能吞咽者應(yīng)給予高蛋白高維生素低鹽飲食為主,并需少量多餐以減輕吞咽進(jìn)食肌負(fù)擔(dān),對(duì)病情較重,吞咽困難者,進(jìn)食時(shí)應(yīng)采取半坐位,或座位給予半流質(zhì)飲食,速度易慢,以免引起吸入性肺炎或窒息。
對(duì)明顯進(jìn)食減少者需要給予插胃管型鼻飼才能保證營(yíng)養(yǎng)供給;遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),吞咽功能,如有恢復(fù)可逐漸給予流質(zhì)半流質(zhì)軟食,囑病人進(jìn)食速度不宜過快。