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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13846次

• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說(shuō)通過(guò)體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬(wàn)別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬(wàn)別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問(wèn)題，具體對(duì)待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37327次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿
  第一，要注意觀察是否有泡沫，尿中泡沫增多，一般提示尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)，其特征往往是尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫，久久不消失，應(yīng)該注意與尿流急時(shí)，或糖尿病患者形成的大泡沫區(qū)別，大泡沫一般短時(shí)間內(nèi)可消失。第二，定期檢查尿常規(guī)，必要時(shí)查24小時(shí)尿蛋白定量，每年定期檢查尿常規(guī)是非常廉價(jià)又方便的方法。第三，高危人群定期篩查尿蛋白，病因多種多樣，具有慢性腎病危險(xiǎn)因素的人群，需要共同的關(guān)注，危險(xiǎn)因素包括糖尿病高血壓，自身免疫性疾病，心血管病，老年人，有腎臟病家族史者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1923次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿
  ?早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿主要通過(guò)以下三種方式：第一，注意觀察小便是否有泡沫，尿中泡沫增多，一般提示尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)。這種泡沫的特征往往是尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫，長(zhǎng)時(shí)間不消失，應(yīng)注意與尿流急時(shí)或者是糖尿病患者形成的大泡沫區(qū)別，這種大泡沫一般短時(shí)間內(nèi)可以消失。第二，定期檢查尿常規(guī)。必須時(shí)要查24小時(shí)尿蛋白定量，每年定期檢查尿常規(guī)是非常廉價(jià)又方便的辦法。第三，高危人群定期篩查尿蛋白。慢性腎臟病病因多種多樣，且有慢性腎臟病危險(xiǎn)因素的人群需要特別關(guān)注。這些危險(xiǎn)因素包括患有糖尿病、高血壓、自身免疫性疾病、心血管疾病等，老年人有腎臟病家族史者等，這些高危人群應(yīng)定期進(jìn)行尿蛋白，甚至是尿微量白蛋白的檢測(cè)，特別是高血壓和糖尿病患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2432次

• 蛋白尿是怎樣產(chǎn)生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)生的，一般經(jīng)過(guò)退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據(jù)病理類型，制定治療方案，一般應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 2207次

• iga腎病怎樣降低蛋白尿
  iga腎病控制蛋白尿，首先嚴(yán)格控制血壓，使血壓控制在125/75mmhg以下，因?yàn)檠獕菏羌又啬I損害的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。其次，對(duì)于尿蛋白1000mg/天以上3500mg/天以下的可以服用小劑量激素治療；尿蛋白＞3500的符合腎病綜合征的使用足量激素，或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1803次

• 蛋白尿是怎樣的
  蛋白尿是尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)正常范圍的一種癥狀，通常是腎臟功能異常的早期信號(hào)。具體表現(xiàn)如下：1、泡沫多：正常情況下，新鮮尿液中的泡沫很快就會(huì)消失。但若尿液中含有過(guò)多蛋白質(zhì)，泡沫會(huì)持續(xù)存在且不易消散。2、尿量改變：患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)尿量增多或減少
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次

• 早期蛋白尿怎么治療
  早期蛋白尿的治療，應(yīng)根據(jù)病情輕重而定，不能一概而論，具體分析如下。正常情況下，尿液中的蛋白質(zhì)含量很少，正常成人24小時(shí)尿蛋白排泄量少于150mg，當(dāng)各種原因?qū)е履I臟受損時(shí)，尿液中蛋白質(zhì)含量就會(huì)升高而形成蛋白尿。蛋白尿早期通常沒有什么癥狀，一般通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。引起蛋白尿常見疾病有胡桃夾綜合征，是一種生理
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-08 251次