任何細(xì)菌侵入尿路均有可能引起尿路感染,以大腸桿菌最為常見,約占60%~80%。其次為副大腸桿菌、變形桿菌、克雷白桿菌、產(chǎn)氣桿菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌或綠膿桿菌,偶爾還可由真菌、病毒、寄生蟲等致病。
上述尿感的致病菌主要來自腸道平時(shí)就有的致病菌或平素寄生在腸道內(nèi)的條件致病菌。感染的一般規(guī)律是首次尿路感染,無癥狀的細(xì)菌尿,其致病菌常為大腸桿菌。
而在住院期間得的尿路感染,有尿路梗阻者,用過多種抗菌藥物者,經(jīng)導(dǎo)尿或膀胱鏡等器械檢查者,多為糞鏈球菌、變形桿菌、克雷白菌等感染。綠膿桿菌尿感常見于器械檢查后,變形桿菌則多見于泌尿系結(jié)石,金黃色葡萄球菌常為血源性感染。