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    1. 盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      盆腔炎的臨床診斷主要是根據(jù)患者的病史、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,可以作出一個(gè)初步的判斷,但是盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)差異非常大,臨床的診斷的準(zhǔn)確率并不高,現(xiàn)在通用的盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),是采取美國(guó)cdc的診斷標(biāo)準(zhǔn),是2010年的,里面談到了一個(gè)診斷的最低標(biāo)準(zhǔn),就是婦科檢查有宮頸的舉痛或子宮壓痛,或者附件區(qū)的壓痛,還有一些附加標(biāo)準(zhǔn)。

      標(biāo)準(zhǔn)主要包括:1、體溫超過38.3度;2、宮頸和陰道有異常膿性分泌物;3、陰道分泌涂片有大量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞的升降率升高或者血c反應(yīng)蛋白升高,包括實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病的奈瑟菌和衣原體陽性。

      盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)里面還有些特異性的標(biāo)準(zhǔn),包括子宮內(nèi)膜組織證實(shí)為子宮內(nèi)膜炎或者陰道超聲和磁共振提示有輸卵管增粗和積液,伴或不伴有盆腹腔積液、輸卵管卵巢腫塊,在臨床上更多地采用盆腔炎最低的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),如果出現(xiàn)下腹痛并可排除其他原因引起來的下腹痛,婦科檢查符合最低診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以基于經(jīng)驗(yàn)性的給予抗生素的治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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