在臨床中,盆腔炎非常常見(jiàn),輕者沒(méi)有癥狀或者癥狀很輕微,常見(jiàn)的癥狀主要是下腹痛和陰道分泌物增多,這種腹痛的主要表現(xiàn)為持續(xù)性,活動(dòng)和性交后加重病情加重,如病情加重可發(fā)生發(fā)熱,甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏,月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。
如果有腹膜炎,可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,伴有泌尿的系統(tǒng)感染,可有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,如有膿腫的形成,可有下腹痛包塊,及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于子宮前方,可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱炎還可引起尿痛。
包塊位于子宮后方可有直腸刺激癥狀,如在腹膜外可導(dǎo)致的腹瀉、里急后重以及排便困難,如有輸卵管炎的癥狀及體征并同時(shí)伴有右上腹疼痛,應(yīng)懷疑有肝周?chē)?,患者的體征差異非常大,輕者無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn),或可檢查先發(fā)現(xiàn)了宮頸的舉痛和宮體壓痛以及附件區(qū)的壓痛。