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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      乳糜尿常見的原因有:

      一,絲蟲病所致的乳糜尿。是由于絲蟲在淋巴系統(tǒng)中引起反復(fù)炎癥發(fā)作,大量的纖維組織增生使廣泛的腹部淋巴道和胸導(dǎo)管阻塞所致。來自絲蟲病疫區(qū)或曾到過絲蟲病疫區(qū)的乳糜尿病人首先應(yīng)該考慮此病,若在血和尿中找到微絲蚴則可確診。

      二,腹腔結(jié)核所致的乳糜尿。廣泛腹腔結(jié)核累及腹部淋巴道時可引起乳糜尿,此類病人的特點(diǎn)是有全身性結(jié)核性中毒癥狀及腹腔結(jié)核的局部表現(xiàn),病人可能還有肺結(jié)核血沉加快等。

      三,腫瘤所致的乳糜尿。源發(fā)于腹腔腹膜后縱隔等部位的腫瘤或轉(zhuǎn)移癌,可因壓迫或阻塞腹腔淋巴道或胸導(dǎo)管而引起的乳靡尿,其中以淋巴道腫瘤易發(fā)生??v隔腫瘤還可并發(fā)乳糜胸腔積液,惡性腫瘤所致的乳糜尿病程發(fā)展為發(fā)熱、消瘦等全身癥狀較為明顯,腹部觸及包塊。

      四,胸腹創(chuàng)傷或手術(shù)所致的乳糜尿。由于胸腹部創(chuàng)傷和手術(shù)創(chuàng)傷,腹腔淋巴道和胸導(dǎo)管而引起乳糜尿。

      五,原發(fā)性淋巴管系統(tǒng)疾病所致的乳糜尿。由于胸導(dǎo)管先天畸形或腹部淋巴管畸形,或者是廣泛淋巴管發(fā)育不全,使腸道吸收的乳糜液不能經(jīng)正常途徑引流,逆流至泌尿系淋巴管產(chǎn)生乳糜尿,也可引流至其它組織或器官的淋巴系統(tǒng)而導(dǎo)致乳糜腹水,乳糜胸腔積液,子宮乳糜,關(guān)節(jié)腔乳糜積液,橡皮腫等,本病疾病發(fā)病幼年。

      六,其它原因所致的乳糜尿,如腎盂腎炎,妊娠,棘球蚴病,瘧疾等偶爾也可引起乳糜尿。

      以上內(nèi)容僅供參考

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