大多數(shù)骨折一般只引起局部癥狀,嚴重的骨折和多發(fā)性骨折可導(dǎo)致全身表現(xiàn):
一,休克,骨折所致的休克,主要原因是出血,特別是骨盆骨折,股骨骨折,多發(fā)性骨折其出血量大者可達兩千毫升以上,嚴重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時可導(dǎo)致休克。
二,發(fā)熱,骨折后一般體溫正常,出血量較大的骨折,如股骨骨折,骨盆骨折,血腫吸收時可出現(xiàn)低熱,但一般不超過38攝氏度,開放性骨折出現(xiàn)高熱時應(yīng)考慮感染的可能。
局部表現(xiàn):
一,骨折的一般表現(xiàn),為局部疼痛腫脹和功能障礙,骨折時骨髓骨膜及周圍組織血管破壞出血,在骨折處形成血腫,以及軟組織損傷所致水腫,使患肢嚴重腫脹甚至出現(xiàn)張力性水泡和皮下瘀斑,由于血紅蛋白的分解,可呈紫色,青色或黃色,骨折局部出現(xiàn)劇烈疼痛特別是移動患肢時,加劇伴明顯的壓痛。
二,骨折的特有體征:
1,畸形,骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短成角或旋轉(zhuǎn)畸形。
2,異?;顒樱G闆r下,肢體不能活動的部位骨折后出現(xiàn)不正常的活動。
3,骨擦音或骨擦感,骨折之后兩骨折端相互摩擦?xí)r,會產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
具有以上三個骨折特有體征之一者,即可診斷為骨折,但骨折的異?;顒樱遣烈艉凸遣粮?,應(yīng)在初次檢查病人時予以注意,不可故意反復(fù)多次檢查以免加重周圍組織損傷,特別是重要的血管神經(jīng)損傷,有些骨折裂縫骨折和前叉骨折可不出現(xiàn)上述三個典型的骨折特有體征,應(yīng)常規(guī)進行X線拍片檢查以便確診。