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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7265次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 60411次

• 急性心肌梗死的典型表現(xiàn)有哪些？
  ?一、疼痛，它是最先出現(xiàn)的癥狀。疼痛強(qiáng)度不一，對(duì)原有心絞痛的患者疼痛發(fā)生部位和性質(zhì)類似與心絞痛，但沒有明顯的誘因，且程度較前重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或者數(shù)天，休息或者是含服硝酸甘油以后都不能緩解。二、全身癥狀，可以出現(xiàn)心動(dòng)過速、發(fā)熱、白細(xì)胞曾高等現(xiàn)象，多是由于壞死物質(zhì)被吸收引起的。三、胃腸道癥狀，可伴有疲乏、惡心、嘔吐、上腹部脹痛。四、心律失常，可以見70%到95%的患者多發(fā)生在起病一到兩周以后，而在24小時(shí)以內(nèi)也是最為常見的。五、心率衰竭，出現(xiàn)急性左心衰，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽發(fā)干、吐白色泡沫痰，隨后可以發(fā)生肝大、水腫等右心衰的表現(xiàn)。六、可以引起低血壓休克狀態(tài)，出現(xiàn)尿量減少，血壓低于八十，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷的這種現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-12 1564次

• 心肌梗死的不典型癥狀有哪些
  部分心肌梗死，其臨床表現(xiàn)不典型，可表現(xiàn)為無(wú)明顯的胸痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭來醫(yī)院就診，行心電圖檢查診斷為急性心肌梗死，部分患者疼痛部位可不典型，可位于上腹部或臍以上以及部分患者放射至下頜頸部，背部上方常被誤認(rèn)為牙痛或骨關(guān)節(jié)痛而就診于口腔科，以及外科。部分患者會(huì)被誤診為胃穿孔，急性胰腺炎等急腹癥而就診于胃腸外科，行心電圖檢查，診斷為心肌梗死后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科，因此在臨床中需要醫(yī)生提高警惕，對(duì)于臍以上，下頜以下的任何部位的疼痛如有典型的活動(dòng)后加重伴有出汗一般建議行心電圖檢查排除心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 1823次

• 心肌梗死的不典型癥狀有哪些
  病情分析：心肌梗死不典型的癥狀就包括胸悶，而且還會(huì)出現(xiàn)胃部的疼痛，并且會(huì)伴有惡心的癥狀，很容易被誤診，而且患者有的還會(huì)出現(xiàn)咽痛或者是牙痛等癥狀。意見建議：建議一定要盡早的臥床休息，而且還要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，避免勞累，避免下床。還要注意飲食的清淡，要避免吃油膩的食物，避免吸煙，避免飲酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-22 901次

• 非典型的心肌梗死為什么表現(xiàn)不典型
  病情分析：非典型的心肌梗死由于損傷的部位不同，癥狀會(huì)不典型。有的非典型心肌梗死沒有任何癥狀，尤其是下壁心肌梗死時(shí)，一般沒有什么癥狀。主要表現(xiàn)為胸悶或者是心慌等。意見建議：雖然患者沒有什么癥狀，但是應(yīng)該按心肌梗死治療方法的治療。主要包括應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-06 701次

• 心肌梗死的不典型癥狀有哪些
  心肌梗死大部分原因主要是在冠心病的基礎(chǔ)上發(fā)病的，一般主要常見于中老年人，有高血壓，糖尿病，高血脂的病史，發(fā)病率更高。大多數(shù)癥狀，主要是活動(dòng)后胸痛，發(fā)作超過30分鐘，不緩解含化硝酸甘油效果差，但是也會(huì)出現(xiàn)不明顯的癥狀，比如有些人可能會(huì)出現(xiàn)牙痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現(xiàn)有哪些?
  常見的不典型癥狀有：(1)無(wú)疼痛癥狀或疼痛不劇烈，未引起重視。大約25%的病人無(wú)疼痛癥狀，多發(fā)生于老年病人、糖尿病及高血壓患者。原因之一是由于感覺遲鈍、神志不清，另一部分則是由于被其它嚴(yán)重癥狀所掩蓋。(2)疼痛部位不典型。如部分病人疼痛位于上腹部，易誤診為胃穿孔等急腹癥。還有少部分病人表現(xiàn)為頸部、下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 241次