腦卒中后的精神障礙:起病緩慢,多數(shù)患者有高血壓病史及腦血管意外病史,早期表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征,伴有情緒和人格的改變,以后漸出現(xiàn)近事遺忘,尤其是對人名和數(shù)字的記憶缺損最為嚴重,可有錯構(gòu)。人格及其他智能可在相當長一段時間內(nèi)保持完整,晚期可出現(xiàn)情感淡漠及明顯的癡呆。
腦卒中后精神障礙
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腦卒中后常見功能障礙腦卒中后常見的功能障礙有哪些,一般會根據(jù)他受損的部位跟程度會有不同的功能障礙,常見的會有偏身的運動功能障礙,運動功能障礙又分為硬和軟癱,硬癱和軟癱會有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同,各有差異,軟癱一般來說肌張力是降低的,便反射減退或消失,病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的,病理反射是陽性,另外,除功能障礙還會有偏身感覺障礙,偏身感覺障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會出現(xiàn)痛溫觸覺以及運動感覺的減退,還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損,導(dǎo)致視力減退,同時還會合并有言語障礙,言語障礙會有表達障礙或者視聽理解的障礙,或者是混合,那么還有吞咽障礙,吞咽障礙的話,會涉及到從口腔到胃這個過程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙,還有認知障礙,認知障礙就會跟病人的思維能力,定向能力,這些功能損失有關(guān)系,認知障礙會跟它的使用證拿去認證有關(guān)系,如果嚴重的話,還會出現(xiàn)昏迷甚至死亡,在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運動功能障礙的受益,而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙,制定正確的康復(fù)目標,以此來得到治療的目的。02:23
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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷性的患者,在重大的創(chuàng)傷的刺激之下,可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙,出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn),往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主,常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng),或者是紊亂的反應(yīng),或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應(yīng),類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn),需要由專業(yè)的醫(yī)師進行鑒別診斷,進行合理的科學的對癥治療,在治療創(chuàng)傷的同時進行,效果應(yīng)該是還是很不錯的。01:02
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腦外傷后精神障礙對于腦外傷伴發(fā)的精神障礙,在治療上主要包括心理精神治療以及藥物治療。精神和心理治療主要是要心理咨詢師進行引導(dǎo),藥物治療方面對于有妄想癥和急性精神障礙伴發(fā)攻擊性行為或幻覺妄想等表現(xiàn)的患者,可短期使用抗精神病的藥物,比如維思通、奧氮平、奮乃靜等。對于伴發(fā)抑郁癥的患者可以選擇性的應(yīng)用舍曲林,除此之外還可以使用怡諾思、博樂欣等,對于情感比較焦慮的患者可以酌情使用情感穩(wěn)定劑,比如卡馬西平、丙戊酸鈉,但這兩種藥物是抗癲癇的藥物。對于焦慮的患者可以使用抗焦慮劑,比如氯硝西泮等,這些都對改善腦外傷之后患者伴發(fā)的精神障礙有一定的幫助。語音時長 1:34”
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癲癇所致精神障礙發(fā)病時精神障礙癲癇所致精神障礙發(fā)作時,精神表現(xiàn)主要是精神運動性發(fā)作。一,知覺障礙,可能會出現(xiàn)一些原始性的幻覺,嗅幻覺常常就是聞到一些難以形容的臭的味道,味幻覺是品嘗的苦味,視幻覺可能看到一些簡單的閃光和綠色的一些錄像,也可能有一些事物變大變小,或者是自窺征等。聽幻覺可能是一些噪聲,言語聲或者是音樂聲。第二,自主神經(jīng)功能的障礙,有一些心悸胸悶等表現(xiàn)。第三,記憶障礙,患者表現(xiàn)有一種似曾相識感,陌生感,或者是環(huán)境的失真的感覺。第四,思維的障礙,比如出現(xiàn)思維中斷,強制性思維,強迫性回憶等。第五,情感障礙,發(fā)作的時候感覺到恐怖,憤怒,抑郁。第六,有一些自動癥,他是比較復(fù)雜的部分性發(fā)作的常見表現(xiàn),患者的意識障礙的情況下,出現(xiàn)一些目的不是很明確的動作和行為,讓人難以理解,和當時的處境不相匹配。語音時長 1:42”
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癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙,在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn),比如顳葉癲癇患者,他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀,也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安,因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨,這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
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精神障礙掛什么科病情分析:精神障礙是可以考慮就醫(yī)精神科的。精神障礙是一個大的稱呼,主要是感知覺,思維,情感反應(yīng),意志,行為等出現(xiàn)了一些異常,表現(xiàn)的和周圍人或者環(huán)境格格不入。意見建議:建議如果發(fā)現(xiàn)有精神障礙,一定要及時就醫(yī)檢查治療,因為這類疾病是很難完全治愈的。一般如果是早發(fā)現(xiàn),早治療,足劑量,足療程治療,可以最大幾率的控制病情。
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腦梗塞后精神障礙癥狀腦梗塞后很容易出現(xiàn)精神障礙癥狀,在早期往往會表現(xiàn)為頭暈,頭痛,失眠或者嗜睡,再就是注意力降低,同時病人原有的個性特征也有可能變得更為突出,很容易過于激動或者是精神過敏,逐漸的會出現(xiàn)記憶力障礙,會出現(xiàn)近期的事情很難記起,但是遠期的記憶力相對來說好。另外患者有可能會出現(xiàn)某些特定的,局限的認知功能障礙,比
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腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一:對顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀,而對損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng),隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等,病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低,注意力渙散,對于外界刺激感受性增強,患者對