腦卒中后的精神障礙:起病緩慢,多數(shù)患者有高血壓病史及腦血管意外病史,早期表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征,伴有情緒和人格的改變,以后漸出現(xiàn)近事遺忘,尤其是對(duì)人名和數(shù)字的記憶缺損最為嚴(yán)重,可有錯(cuò)構(gòu)。人格及其他智能可在相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)保持完整,晚期可出現(xiàn)情感淡漠及明顯的癡呆。
腦卒中后精神障礙
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腦卒中后常見功能障礙腦卒中后常見的功能障礙有哪些,一般會(huì)根據(jù)他受損的部位跟程度會(huì)有不同的功能障礙,常見的會(huì)有偏身的運(yùn)動(dòng)功能障礙,運(yùn)動(dòng)功能障礙又分為硬和軟癱,硬癱和軟癱會(huì)有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同,各有差異,軟癱一般來說肌張力是降低的,便反射減退或消失,病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的,病理反射是陽性,另外,除功能障礙還會(huì)有偏身感覺障礙,偏身感覺障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)痛溫觸覺以及運(yùn)動(dòng)感覺的減退,還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損,導(dǎo)致視力減退,同時(shí)還會(huì)合并有言語障礙,言語障礙會(huì)有表達(dá)障礙或者視聽理解的障礙,或者是混合,那么還有吞咽障礙,吞咽障礙的話,會(huì)涉及到從口腔到胃這個(gè)過程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙,還有認(rèn)知障礙,認(rèn)知障礙就會(huì)跟病人的思維能力,定向能力,這些功能損失有關(guān)系,認(rèn)知障礙會(huì)跟它的使用證拿去認(rèn)證有關(guān)系,如果嚴(yán)重的話,還會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡,在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的受益,而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙,制定正確的康復(fù)目標(biāo),以此來得到治療的目的。02:23
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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷性的患者,在重大的創(chuàng)傷的刺激之下,可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙,出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn),往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主,常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng),或者是紊亂的反應(yīng),或者是語言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng),類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn),需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷,進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療,在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行,效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。01:02
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腦外傷后精神障礙對(duì)于腦外傷伴發(fā)的精神障礙,在治療上主要包括心理精神治療以及藥物治療。精神和心理治療主要是要心理咨詢師進(jìn)行引導(dǎo),藥物治療方面對(duì)于有妄想癥和急性精神障礙伴發(fā)攻擊性行為或幻覺妄想等表現(xiàn)的患者,可短期使用抗精神病的藥物,比如維思通、奧氮平、奮乃靜等。對(duì)于伴發(fā)抑郁癥的患者可以選擇性的應(yīng)用舍曲林,除此之外還可以使用怡諾思、博樂欣等,對(duì)于情感比較焦慮的患者可以酌情使用情感穩(wěn)定劑,比如卡馬西平、丙戊酸鈉,但這兩種藥物是抗癲癇的藥物。對(duì)于焦慮的患者可以使用抗焦慮劑,比如氯硝西泮等,這些都對(duì)改善腦外傷之后患者伴發(fā)的精神障礙有一定的幫助。語音時(shí)長 1:34”
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癲癇所致精神障礙發(fā)病前精神障礙癲癇所致精神障礙是指一組反復(fù)發(fā)作的大腦異常放電所導(dǎo)致的精神障礙,由于累及的部位和病理生理改變不同,導(dǎo)致的精神癥狀各異,可分為發(fā)作性和持續(xù)性精神障礙兩類。前者為一定時(shí)間內(nèi)的感覺、知覺、記憶、思維等障礙,心境惡劣,精神有時(shí)發(fā)作,短暫精神分裂癥狀發(fā)作,具有突然性、暫時(shí)性及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),后者為分裂癥障礙,人格改變,可有智能損害的癥狀。語音時(shí)長 1:32”
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癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙,在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn),比如顳葉癲癇患者,他可能會(huì)出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀,也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或者幾天就會(huì)出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安,因?yàn)樾∈戮桶l(fā)脾氣、沖動(dòng)、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會(huì)提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨,這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
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精神障礙看什么科病情分析:精神障礙應(yīng)該看精神科,相對(duì)于身體疾病來說,精神障礙主要表現(xiàn)為精神各個(gè)層面的異常,而沒有明顯的軀體異常。所以是可以通過精神科醫(yī)生的精神檢查來確診,服用精神科藥物來改善。意見建議:建議有精神障礙的患者應(yīng)該到正規(guī)精神病院的精神科進(jìn)行治療,精神障礙分類是特別細(xì)的,不同的精神障礙治療方法也是有很大區(qū)別的,所以應(yīng)該詳細(xì)地將自己發(fā)病以來的癥狀告知醫(yī)生。
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腦梗塞后精神障礙癥狀腦梗塞后很容易出現(xiàn)精神障礙癥狀,在早期往往會(huì)表現(xiàn)為頭暈,頭痛,失眠或者嗜睡,再就是注意力降低,同時(shí)病人原有的個(gè)性特征也有可能變得更為突出,很容易過于激動(dòng)或者是精神過敏,逐漸的會(huì)出現(xiàn)記憶力障礙,會(huì)出現(xiàn)近期的事情很難記起,但是遠(yuǎn)期的記憶力相對(duì)來說好。另外患者有可能會(huì)出現(xiàn)某些特定的,局限的認(rèn)知功能障礙,比
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腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一:對(duì)顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀,而對(duì)損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng),隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等,病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低,注意力渙散,對(duì)于外界刺激感受性增強(qiáng),患者對(duì)