陰囊癌首先主要考慮是手術(shù)切除治療,切除范圍應(yīng)該超過(guò)腫瘤邊緣2厘米以上的陰囊壁,除非病變易侵犯陰囊內(nèi)容物,否則應(yīng)盡量予以保留。
術(shù)后局部復(fù)發(fā)往往是切除不夠?qū)е碌?,但也可能是新發(fā)而非復(fù)發(fā)。對(duì)于切除范圍過(guò)大,殘留陰囊皮膚,包庇陰囊內(nèi)容物困難的患者,可采用皮瓣轉(zhuǎn)移及陰囊成形術(shù),若陰囊內(nèi)容已經(jīng)受污染應(yīng)一并切除。
對(duì)于腹溝淋巴結(jié)腫大的患者,因切除做活檢,經(jīng)病理證實(shí)有轉(zhuǎn)移的要行腹溝淋巴結(jié)清掃術(shù),腹溝淋巴結(jié)清掃術(shù)可在原發(fā)兆切除之后的兩到六周進(jìn)行。對(duì)于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者手術(shù)后可進(jìn)行放療,如果局部病變切除不徹底,不宜行淋巴結(jié)清掃的患者也可以做放療化療,但常常有敏感。
陰囊癌放療能不能治愈,后期如果無(wú)法收拾可以做一下估計(jì)性放療,前期必須手術(shù)結(jié)合放療的方法才有可能實(shí)現(xiàn)治愈。