?一,前心衰階段 患者存在心衰高危因素,但目前尚無心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,也無心衰的癥狀和體征。包括高血壓病、冠心病、糖尿病和肥胖、代謝綜合征等最終可累及心臟的疾病以及應(yīng)用心臟毒性藥物史、酗酒史、風(fēng)濕熱史或心肌病病家族史等。
二,前臨床心衰階段 患者無心衰的癥狀和體征,但已經(jīng)發(fā)展為結(jié)構(gòu)性心臟病,如左心室肥厚、無癥狀瓣膜性心臟病、既往心肌梗死等。
三,臨床心衰階段 患者已有基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)性心臟病,既往或目前有心衰的癥狀和體征。
四,難治性終末期心衰階段 患者雖經(jīng)嚴(yán)格優(yōu)化內(nèi)科治療,但在休息時(shí)能有癥狀,伴有心源性惡病質(zhì),需反復(fù)長(zhǎng)期住院。
心衰分期全面評(píng)價(jià)病情進(jìn)展階段,提出了對(duì)不同階段而進(jìn)行的相應(yīng)治療。通過治療只能延緩而不可能逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展。