慢性支氣管炎的病因較復(fù)雜,與以下幾個因素有關(guān)。
1、大氣污染,大氣中的刺激性煙霧有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧的對支氣管黏膜造成損傷,纖毛清除功能下降,分泌增加,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。
2、吸煙,吸煙與慢支的發(fā)生密切相關(guān),吸煙能使支氣管上皮纖毛變短,不規(guī)則,使纖毛運動受抑制,支氣管杯狀細(xì)胞增生,黏膜分泌增多,支氣管凈化能力減弱,支氣管黏膜充血,水腫、黏液積聚、肺泡中吞噬細(xì)胞功能減弱,吸煙還可以使支氣管痙攣,這些都有利于細(xì)菌移植到支氣管。
3.感染,感染是慢支發(fā)生發(fā)展的重要因素,主要病因多為病毒和細(xì)菌,病毒有鼻病毒,乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等,常見的細(xì)菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,甲型鏈球菌和奈瑟氏菌。
4.過敏因素,據(jù)調(diào)查,喘息型慢支往往有過敏史,對多種抗原激發(fā)的皮膚試驗陽性率高于對照組,在患者痰液中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量與組胺含量都有增高。過敏反應(yīng)可使支氣管收縮或痙攣,組織損害和炎癥反應(yīng),繼而發(fā)生慢性支氣管炎。