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      醫(yī)生主講實錄

      骨肉瘤最常見的臨床表現(xiàn),是疼痛和腫塊。疼痛可放射至鄰近關(guān)節(jié),初期或者是早期的疼痛,多為間歇性的隱痛。隨著病情的發(fā)展,疼痛逐漸在加重,多發(fā)展為持續(xù)性的疼痛。休息或者是制動,或者是一般止疼藥是無法緩解的。癥狀基本上持續(xù)要超過幾周或者是幾個月。

      在我們的體檢中,可以發(fā)現(xiàn)局限性的腫塊、有壓痛、運動受限、局部發(fā)熱和毛細(xì)血管擴張及聽診上的血管雜音,都可以診斷為骨肉瘤。

      在骨肉瘤的病情進(jìn)展期,常見到有一些局部炎癥的表現(xiàn)和靜脈曲張。病理性骨折的發(fā)生率為5%到10%,多見于易溶骨性病變?yōu)橹鞯墓侨饬?,腫瘤突然的增大,我們要懷疑是否發(fā)生了繼發(fā)性的改變。比如說是否發(fā)生了囊內(nèi)出血。

      骨垢雖然是骨肉瘤進(jìn)入骺端的屏障,但是極少數(shù)的病例中腫瘤侵及或者穿透骨垢,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)積液。有的病例可經(jīng)過骨垢,穿透人的關(guān)節(jié)。腫瘤晚期可有局部的淋巴結(jié)腫大,早期一般為吸收所致的淋巴結(jié)炎。個別還見于淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是受驚,一般情況較好。消瘦、精神萎靡以及貧血,常常在出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移以后才能發(fā)生。

      以上內(nèi)容僅供參考

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