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• 肝癌微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肝癌的微創(chuàng)手術(shù)，所謂微創(chuàng)手術(shù)包括幾個(gè)方面，第一個(gè)方面就是說，我們說的真正意義上的，就是這種手術(shù)，就是說我們用腹腔鏡，在腹壁上打孔，打孔以后把腹腔鏡送到腹腔內(nèi)，對腫瘤進(jìn)行切除，其實(shí)它就是一個(gè)手術(shù)的變形而已，但是其實(shí)在肝內(nèi)造成的這個(gè)創(chuàng)面，還是比較大的，但是手術(shù)以后，患者恢復(fù)時(shí)間可能短，這也是一種微創(chuàng)手術(shù)，但是我們在臨床操作中，比較常指的微創(chuàng)手術(shù)是指，像介入治療、射頻治療、微波治療、氬氦刀治療和粒子治療，這樣的一個(gè)比較輕微的侵入，然后對這個(gè)病灶進(jìn)行一個(gè)強(qiáng)力干預(yù)的過程。但是有一個(gè)概念大家要清楚，所謂的微創(chuàng)手術(shù)，我們穿刺點(diǎn)雖然可能很小，造成的損傷不一定很小，因?yàn)檫@里面后續(xù)的這種的損傷，還有防護(hù)的問題，它是一個(gè)很復(fù)雜的問題，而且包括方方面面的原因，患者本身當(dāng)時(shí)的狀態(tài)和病灶的狀態(tài)，血供的狀態(tài)等等這些原因，都會對這個(gè)治療的后果，或治療的效果產(chǎn)生一定的影響，而且它是一個(gè)綜合的過程。

  

  01:50
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 4659次

• 腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎

  實(shí)際上我覺得腎結(jié)石，做不做微創(chuàng)手術(shù)，還是主要取決于結(jié)石的，比如大小和位置。我們舉個(gè)例子，比如結(jié)石也就幾毫米，同時(shí)在腎臟的下盞，沒有任何的癥狀，也沒有對腎臟有任何的壓迫，也沒有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說多飲水就可以了。但是對一些結(jié)石，比如盂管連接部的結(jié)石，一公分的盂管連接部的結(jié)石，引起腎積水了，我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù)，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對一些比較大的結(jié)石，或者癥狀比較明顯的結(jié)石，我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù)，主要還是取決于腎結(jié)石的大小，和在腎臟的位置，來進(jìn)行處理的。

  

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  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 11109次

• 胃癌手術(shù)可以做微創(chuàng)嗎
  在臨床治療中，很多患者會問得了胃癌該怎么選擇手術(shù)方式，關(guān)于胃癌的手術(shù)方式共有三種，即內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)，至于選擇哪種手術(shù)方式，專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)患者的病情選擇既可以保證療效，對患者創(chuàng)傷又小的治療方式，患者不需要過多擔(dān)心。內(nèi)鏡下切除適合部分早期胃癌，并不是所有早期胃癌都可以通過內(nèi)鏡下切除，根據(jù)2014年我國制定的中國早期胃癌內(nèi)鏡切除診治，簡要介紹一下。可以內(nèi)鏡下切除的早期胃癌類型小于3厘米，分化良好的粘液胃癌，小于2厘米分化良好的粘液下層癌，這些早期胃癌可以通過內(nèi)鏡下切除。非慢期無轉(zhuǎn)移的患者可以開腹或腹腔鏡手術(shù)。對于胃癌治療手術(shù)是唯一可能治愈的手段，但并不是治療的唯一手段。目前胃癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療，除手術(shù)外，還需要進(jìn)行化療、放療、中醫(yī)藥治療等，除了上面提到可以內(nèi)鏡下切除的患者，剩余沒有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的患者只要身體允許都可以做腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:53”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 2890次

• 胃癌做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  胃癌的患者是可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。一般來說，目前經(jīng)常使用的微創(chuàng)手術(shù)是腹腔鏡的手術(shù)。腹腔鏡的手術(shù)治療胃癌具有很多的優(yōu)勢，比如說切口是比較小的，患者對于正常組織器官的損傷比較小，術(shù)后恢復(fù)起來比較快，而且會比較美觀，病人痛苦比較小，另外進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的時(shí)候，是把手術(shù)放大了幾十倍的觀察視野，然后進(jìn)行精細(xì)的完成，其實(shí)效果也是非常好的。但是胃癌在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候，需要醫(yī)生進(jìn)行綜合的評估，比如說可以根據(jù)胃癌的部位，大小，范圍等來評估是微創(chuàng)手術(shù)好，還是進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)好，具體的要在醫(yī)生的評估下選擇使用。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 2748次

• 胃癌可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：胃癌可不可以做微創(chuàng)手術(shù)主要以患者的病情決定。胃癌是一種惡性疾病，如果是早期的胃癌，病情比較輕，病灶比較小，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，控制病情發(fā)展。但是如果胃癌的癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散的情況，是不可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的，因?yàn)檫@種手術(shù)比較局限。具體的治療方案要以面診醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。意見建議：患了胃癌后，建議可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇是否可以通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，不要自己盲目的選擇，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-04-09 1201次

• 胃癌手術(shù)可以做微創(chuàng)嗎
  胃癌是屬于惡性腫瘤，即使是屬于初期，建議也是進(jìn)行常規(guī)的開放性手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)需要擴(kuò)大切除范圍，不減壓單純的只切除腫瘤本身，否則手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率是非常高的。因?yàn)橄鄬τ谀[瘤復(fù)發(fā)來說，手術(shù)創(chuàng)傷的影響已經(jīng)屬于屬于微乎其微了，這并不是目前首先要考慮的，目前要考慮的是能夠盡可能的手術(shù)后減少復(fù)發(fā)幾率。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 3503次

• 胃癌可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  微創(chuàng)手術(shù)是進(jìn)展展非?？斓囊环N手術(shù)方式，但并不是所有的胃癌患者都適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。若患者屬于早期胃癌，發(fā)生腹膜種植的幾率偏低，可推薦微創(chuàng)手術(shù)；若患者處于進(jìn)展期，胃癌已經(jīng)穿透到胃壁外，或出現(xiàn)周圍臟器侵犯的情況，做腹腔鏡手術(shù)反而會降低病人的生存率，因此不是特別提倡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。對于胃癌的治療，應(yīng)盡量做到早
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-26 2797次

• 胃癌做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  胃癌做微創(chuàng)手術(shù)治療好，因?yàn)椋?chuàng)手術(shù)治療胃癌具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會很快，住院時(shí)間也會縮短，手術(shù)切口的愈合也很美觀。胃癌屬于臨床上的常見惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振、便血等臨床癥
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-10 1403次