術(shù)后腸粘連又稱為粘連性腸梗阻,采用兩種辦法:第一是非手術(shù)療法;第二就是手術(shù)療法。
非手術(shù)療法對于單純性不完全性的粘連性腸梗阻。特別是廣泛的粘連者,一般都采用非手術(shù)治療,對于單純性腸梗阻,可觀察一到兩天,對于絞窄性腸梗阻,則應(yīng)該盡早手術(shù)治療,一般觀察時間不宜超過六個小時。
非手術(shù)療法還包括:禁飲食,胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡失調(diào),防治感染以及膿毒血癥;還可采用中藥以及針刺的療法。
手術(shù)療法對于粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療,病情不見好轉(zhuǎn)或者是病情又加重的,或者懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉袢性腸梗阻,或者是粘連性腸阻,反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量的,可以采用手術(shù)治療。
手術(shù)治療可以是進(jìn)行簡單的分離或者是如果腸管有壞死,行腸切除以及腸吻合術(shù),如果腸袢緊密粘連,又不能切除以及分離的,可以行梗阻遠(yuǎn)端以及近端腸管側(cè)側(cè)吻合。