?糖尿病腎病分為五期:
一期為腎小球高濾過期,病理檢查可見腎小球肥大,無其他器質(zhì)性病變。
二期也叫寂靜期,病理檢查可見腎小球早期病變,系膜基質(zhì)輕度增寬及腎小球基底膜輕度增厚。
三期為持續(xù)性微量白蛋白尿期,病理檢查腎小球基質(zhì)增寬及腎小球基底膜增厚更明顯,小動(dòng)脈壁出現(xiàn)玻璃樣變,一般認(rèn)為此期開始腎臟病變,不可逆。
四期為臨床蛋白尿期,病理檢查腎小球病變更重,部分小球已經(jīng)硬化,伴隨出現(xiàn)腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。
五期為終末性腎衰竭,病理檢查只能看到晚期腎臟病變,多數(shù)腎小球硬化荒廢,腎小管萎縮及腎間質(zhì)廣泛纖維化。