少尿型急性腎小管壞死一般分為少尿期、多尿期和恢復(fù)期,少尿期患者血清尿素氮、血肌酐升高,可以出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,水鈉潴留,電解質(zhì)代謝紊亂,酸中毒等,多尿期初始尿量逐漸增加,尿量每日可達(dá)三千到六千毫升,甚至更多,血清肌酐并不下降,仍可以發(fā)生高鉀血癥。
持續(xù)多尿可導(dǎo)致脫水、低鉀血癥等,密切注意水電解質(zhì)酸堿平衡以及感染等并發(fā)癥,恢復(fù)期尿量及血清尿素氮,還有血清肌酐,逐漸恢復(fù)正常,腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù),腎功能徹底恢復(fù)需要半年到一年的時(shí)間,大部分患者腎功能可以恢復(fù)到正常水平,少數(shù)患者可以遺留不同程度的腎功能損害或者是轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭。