傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為高血糖導(dǎo)致糖尿病慢性并發(fā)癥的微血管和大血管病變，主要通過(guò)四條途徑：多元醇通路活性增高；晚期糖基化終末產(chǎn)物形成增加；蛋白激酶c激活；氨基己糖通路活性增高。
在2004年美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)年會(huì)中班廷獎(jiǎng)得主，布朗尼教授提出，線粒體電子傳遞鏈過(guò)氧化物產(chǎn)生過(guò)量，是高血糖誘導(dǎo)血管損傷的共同機(jī)制。
糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制是什么
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-04 2059次
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糖尿病的并發(fā)癥是什么糖尿病的并發(fā)癥，糖尿病患者病程時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的受損，主要是心臟系統(tǒng)，可以因?yàn)樘悄虿。⒀h(huán)的改變，導(dǎo)致病人出現(xiàn)心肌供血不足，或者是糖尿病脂代謝異常，出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、心梗，腦血管病也會(huì)出現(xiàn)，容易發(fā)生血栓，腦血栓、腦血管病。還有糖尿病腎病，糖尿病時(shí)間長(zhǎng)，五年的病史以后，糖尿病病人多半會(huì)出現(xiàn)腎臟受損，這樣的病人會(huì)導(dǎo)致尿中泡沫增多。尿中泡沫增多的原因，我們主要是化驗(yàn)檢查。臨床上看主要是蛋白的增多，隨著蛋白越來(lái)越多，腎功能受損加重，患者糖尿病腎病逐漸加重，這樣的患者最后就導(dǎo)致尿毒癥。還有病人會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，突然患者眼睛視力不好了，到醫(yī)院一查有眼底出血，眼底病變了，還有其他的糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病足、糖尿病膝關(guān)節(jié)病變，都可能會(huì)有。
01:29
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 37416次
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糖尿病并發(fā)癥糖尿病的影響可以說(shuō)是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒(méi)有哪一個(gè)器官，沒(méi)有哪一個(gè)系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會(huì)有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病。現(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對(duì)眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個(gè)高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個(gè)重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說(shuō)是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因?yàn)檫@些并發(fā)癥，總的來(lái)講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時(shí)候，就能夠采取有效的及時(shí)的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，沒(méi)有得到有效的控制，那么這個(gè)后果可以說(shuō)是非常可怕的。
01:59
郭啟煜
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-08-30 35056次
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糖尿病的慢性并發(fā)癥？糖尿病的慢性并發(fā)癥有很多，大體上包括以下幾個(gè)方面：1、高血糖對(duì)血管的損傷。又分為大血管損傷和微血管損傷。大血管損傷主要見(jiàn)于一些心腦血管的并發(fā)癥，比如說(shuō)冠脈病變?nèi)缓笥心X梗死、腦出血等等；微血管的并發(fā)癥，典型的有糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，兩者常常都是伴隨出現(xiàn)，這是對(duì)血管的影響。2、對(duì)神經(jīng)的影響。神經(jīng)的損傷包括糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病中樞神經(jīng)病變、糖尿病自主神經(jīng)功能病變，這些都是由于高血糖造成的神經(jīng)損傷有關(guān)系。3、糖尿病所伴發(fā)的一些其他的情況，比如說(shuō)眼部有白內(nèi)障、青光眼，這些發(fā)病率都要升高，再就是糖尿病足，比較嚴(yán)重的合并感染的話可能就是會(huì)出現(xiàn)不太好的后果。4、糖尿病皮膚病變，包括皮膚瘙癢、皮膚感染等等，這些都適合糖尿病密不可分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 1779次
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糖尿病的慢性并發(fā)癥糖尿病的慢性并發(fā)癥，可遍及全身各個(gè)重要器官。發(fā)病機(jī)制及其復(fù)雜，而尚未完全闡明，認(rèn)為與遺傳、易感染、胰島素抵抗、高血糖、氧化應(yīng)激等多方面的因素相互影響有關(guān)。高血糖引起的氧化應(yīng)激是重要的共同機(jī)制，進(jìn)一步引起多元醇途徑激化，非酶糖化，蛋白激酶激活以及糖氨途徑激活，導(dǎo)致組織損傷。此外直接或間接參與各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生，發(fā)展的因素包括胰島素、性激素、生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺等多種激素水平異常，脂代謝異常，脂肪細(xì)胞內(nèi)的內(nèi)分泌和旁分泌功能變化。低度炎癥狀態(tài)，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂，血液凝固及纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性異常，各種并發(fā)癥可單獨(dú)出現(xiàn)或以不同的組合同時(shí)出現(xiàn)。并發(fā)癥可在診斷糖尿病前已經(jīng)存在，有些患者因并發(fā)癥作為線索而發(fā)現(xiàn)糖尿病，大多數(shù)糖尿病患者死于心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化或糖尿病腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-02 8629次
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糖尿病的急性并發(fā)癥是什么糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病高滲高血糖狀態(tài)，還有糖尿病乳酸酸中毒，最常見(jiàn)的就是糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的病理基礎(chǔ)就是糖的利用嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致體內(nèi)分解過(guò)多的脂肪，脂肪分解之后就會(huì)產(chǎn)生代謝產(chǎn)物，就是各種各樣的酮體。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 1502次
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糖尿病慢性的并發(fā)癥有哪些病情分析：糖尿癥的并發(fā)癥比較多，包括糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病酮癥酸中毒以及心腦血管病變。糖尿病的并發(fā)癥一般不能夠治愈，嚴(yán)重的會(huì)危及患者生命。意見(jiàn)建議：建議要嚴(yán)格的控制血糖，如果血糖控制不好就容易引起并發(fā)癥出現(xiàn)并發(fā)癥之后除了積極的控制血糖之外，也要根據(jù)并發(fā)癥的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，要避免高膽固醇，高脂肪，高糖食物的攝入，注意休息不能熬夜，熬夜會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降，會(huì)導(dǎo)致病情加重。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2020-06-30 901次
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糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥有哪些：一，大血管病變，動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，腦血栓形成，肢體壞疽，動(dòng)脈硬化等。二，內(nèi)血管的病變，包括糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病心肌病。三，神經(jīng)病變，常見(jiàn)為周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變，其他神經(jīng)，如脊髓、脊髓神經(jīng)根均可以受累。四，眼的并發(fā)癥，白內(nèi)障，青光眼，虹膜睫狀體病
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 126次
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糖尿病并發(fā)癥考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預(yù)防以上并發(fā)癥，患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)損傷腎臟的微血管，還會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸下降，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-08-01 0次
