1，上消化道出血：即嘔血和黑便，肝癌常有肝炎、肝硬化背景伴有門靜脈高壓門，而門靜脈和肝靜脈癌栓可以進一步加重門脈高壓，食管及胃部血管為門脈的上游血管，因壓力變化導(dǎo)致血管增粗，變薄，醫(yī)學(xué)上稱之為靜脈曲張，門靜脈高壓常引起食管中下段和胃底靜脈曲張破裂出血。有的患者可因胃腸黏膜糜爛，潰瘍和凝血功能障礙而廣泛出血。大出血可以導(dǎo)致休克和肝昏迷。
2，肝腎綜合征和肝性腦病：肝癌晚期尤其彌漫性肝癌，可以發(fā)生肝功能不全甚至哀竭，引起肝腎綜合癥，即功能性急性腎衰竭，主要表現(xiàn)為顯著少尿，血壓降低等，往往呈進行性發(fā)展，肝性腦病往往是肝癌終末期的表現(xiàn)，常因消化道出血，大量利尿藥，電解質(zhì)紊亂及繼發(fā)感染等誘發(fā)。
3，肝癌結(jié)節(jié)破裂出血：為肝癌最緊急且嚴(yán)重的并發(fā)癥，癌灶壞死液化可以發(fā)生自發(fā)破裂，也可因以外力破裂。癌結(jié)節(jié)破裂可以局限于肝包膜下，引起急劇疼痛，肝臟迅速增大，局部可觸及軟包塊，若破潰入腹腔則引起急性腹痛和腹膜刺激征。少量出血可表現(xiàn)為血性腹水，大量出血則可導(dǎo)致休克甚至迅速死亡。
4，繼發(fā)感染：肝癌患者因長期消耗以及抵抗力減弱等原因，容易發(fā)生肺炎、腸道感染、真菌感染和敗血癥等。
