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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12105次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12888次

• 支氣管擴(kuò)張做什么檢查
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谌朐旱臅r(shí)候會(huì)常規(guī)做以下一些檢查，包括胸片，肺部ct以及纖支鏡的檢查。胸片的話，它做檢查的目的，第一是可以看到肺部是不是有明顯的炎癥，有沒有肺部的腫瘤，同時(shí)也可以看到是不是有氣胸以及胸腔積液。另外一方面CT逐層掃描，相對(duì)于X線來說非常的精細(xì)，尤其是高分辨率的CT，它對(duì)于支氣管擴(kuò)張，局限性擴(kuò)張的部位非常精確的。另外做纖支鏡可以直接看到它發(fā)生擴(kuò)張的部位，同時(shí)如果有出血的話，可以利用纖支鏡進(jìn)行止血治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1548次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)注意什么
  支氣管擴(kuò)張是指一根或多根支氣管管壁損傷，形成管腔擴(kuò)張或扭曲失常的慢性支氣管化膿性疾病，這是支氣管先天性發(fā)育異常和某些遺傳因素造成的?；颊呓?jīng)常一陣一陣的咳嗽，咳黏液膿性黃色或綠色痰，痰中帶血絲或咯血痰血塊和痰量較多。早晨起床時(shí)及晚上臥下時(shí)咳嗽咳痰明顯，經(jīng)常在同一肺段內(nèi)出現(xiàn)肺炎，表現(xiàn)為高熱、胸痛等癥狀，早期癥狀肺部無異常特征，病變嚴(yán)重會(huì)有即發(fā)性感染時(shí)，常在病變部位聽到局限性或固定性濕性啰音，還可發(fā)現(xiàn)杵狀指。支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、全身中毒癥狀明顯時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息，如遇大咯血，應(yīng)臥床休息并及早送醫(yī)院，以防引起失血性休克。2、幫助病人拍背盡量使痰液咳出，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食品，保持室內(nèi)空氣新鮮，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。
  語音時(shí)長 1:41”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-05 1866次

• 支氣管擴(kuò)張情緒應(yīng)注意什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者在發(fā)病期間要保持心態(tài)平和，不可過度緊張，以免導(dǎo)致咳嗽，咳膿痰，咯血等癥狀加重。同時(shí)患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免因病情加重而引起肺炎，肺水腫等?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢他定，頭孢吡肟等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，忌煙酒，不是刺激性的食物。適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，要清淡飲食，少食多餐。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1002次

• 支氣管擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)注意什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張術(shù)后的患者首先應(yīng)當(dāng)吸入的空氣要清新，病房整潔，空氣流通，每日開窗通風(fēng)兩次三次，每次30分鐘，維持適宜的溫度和濕度，防止交叉感染?；謴?fù)期還是要多臥床休息為主，避免熬夜，避免勞累。意見建議：支氣管擴(kuò)張術(shù)后患者應(yīng)該給予高熱量，高蛋白易消化，少刺激，以及富含維生素的飲食，還要避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，鼓勵(lì)多喝水。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-29 702次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)看什么科
  支氣管擴(kuò)張應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。支氣管擴(kuò)張是呼吸內(nèi)科一種常見的疾病，這種疾病往往是慢性的，而且可能會(huì)是逐漸進(jìn)展，病人往往會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳膿性痰，胸悶的情況，甚至可以伴隨有咯血的癥狀。支氣管擴(kuò)張的晚期還會(huì)出現(xiàn)慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病相關(guān)的并發(fā)癥，甚至可以影響到患者的壽命。支氣管擴(kuò)張?jiān)诟腥镜臅r(shí)候，也
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 325次

• ct檢查支氣管擴(kuò)張
  如果患者考慮為支氣管擴(kuò)張，胸片是不能確診支氣管擴(kuò)張的.因?yàn)樾仄姆直媛拭黠@低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴(kuò)張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征，為支氣管擴(kuò)張的一個(gè)特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴(kuò)張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次