結(jié)核球是圓形或橢圓形的干酪樣壞死組織,周圍繞以纖維組織,一般與支氣管不通,有人認(rèn)為只要痰菌持續(xù)陰性,不一定要做手術(shù),小的結(jié)核球一般經(jīng)長期藥物治療,可逐漸吸收和纖維化,鈣化直至愈合。
較大的結(jié)核球,有時會溶解液化成空洞,如將切下的病灶做纖維鏡檢查,即使術(shù)前某階段痰菌是陰性,也有89%標(biāo)本含有抗酸桿菌。對于較大的結(jié)核球,藥物難以深入病灶,合并咳血,應(yīng)實行肺切除術(shù)。
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