統(tǒng),是統(tǒng)攝控制的意思,脾統(tǒng)血指的是被具有統(tǒng)攝血液,在脈內(nèi)運(yùn)行不使其溢出脈外的作用。《難經(jīng)·四十二難》中說脾主裹血,指脾具有包裹血液于脈中循環(huán)運(yùn)行而不溢出脈外的意思,也就是脾統(tǒng)血,脾統(tǒng)血的作用是通過氣攝血來實(shí)現(xiàn)。
《沈注金匱要略》中所說五臟六腑之血全賴脾氣統(tǒng)攝,脾氣之所以能夠統(tǒng)攝血液是因?yàn)槠闅庋?,脾氣健運(yùn),氣血生化有源,則氣的固攝血液功能得以正常發(fā)揮,血液不至于溢出脈外而發(fā)生出血。
反之脾失健運(yùn)與水谷精微不能很好的吸收,則氣血生化不足。氣的固攝血液的功能會(huì)減退,就可以使血溢出脈外而見各種出血,由于脾主肌肉,脾氣主升,所以在習(xí)慣上對(duì)氣虛不能夠攝血的肌衄以及下部出血稱為脾主統(tǒng)血。