高血糖高滲狀態(tài)，是糖尿病急性代謝紊亂的一種臨床類型，嚴重高血糖，高血漿滲透壓、脫水為特點，無明顯酮乳酸中毒。患者常有不同程度的意識障礙昏迷，二型糖尿病患者發(fā)生昏迷，其病死率超過50%。
實驗室檢查有以下變化，血糖大于33.3毫末每升，血鈉大于145毫末每升，血漿滲透壓大于350腎量尿酮體陰性，或弱陽性一般，無明顯酸中毒，二氧化碳結(jié)合力高于15毫末每升，血鉀可正?；蛏撸蛩氐图◆黠@升高。
高血糖高滲狀態(tài)的實驗室檢查有哪些變化？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-08 1750次
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尿路感染的實驗室檢查有哪些尿路感染的實驗室，實際上是分為兩大部分，一大部分就是尿常規(guī)的檢查，一大部分就是細菌學的檢查，尿常規(guī)的檢查，就是看看尿里面紅細胞、白細胞等等，還有就可以把尿常規(guī)分為三段流，前中后三段，通過前段和中段還有后段，它有什么區(qū)別，或者是干脆沒有區(qū)別來判斷感染的部位，另外還有一個一小時細胞排泄率，一小時的白細胞的排泄率，它是可以反應一部分人，就是尿常規(guī)里面，白細胞稍微有一點點，但是看一小時白細胞排泄率，它會有這個超標的情況，這是從尿常規(guī)的這種檢查里面區(qū)分感染的部位。再有就是細菌學檢查，細菌學檢查有查找細菌，查找細菌里面又分為查找普通細菌，查找結(jié)核菌、查找真菌，還有就是細菌培養(yǎng)，多數(shù)做的是普通細菌培養(yǎng)，還有真菌的培養(yǎng)，現(xiàn)在厭氧菌的培養(yǎng)不做，再有就是說有支原體、衣原體、淋球菌、這是要做特殊培養(yǎng)的，目前醫(yī)院里面是做不了衣原體培養(yǎng)的，只能做支原體培養(yǎng)、淋球菌培養(yǎng)，所以這些菌，也是可以通過直接查找或者是培養(yǎng)，或者是做它的這個核酸的測定，通過核酸測定來判斷，它是有還是沒有，但是核酸測定和查找細菌它是沒有藥敏試驗的，只有培養(yǎng)出來才能知道哪個抗生素敏感，適合用哪個抗生素。
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齊慧敏
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-28 6282次
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骨肉瘤的實驗室檢查方法關(guān)于骨肉瘤的實驗室的檢查方法，沒有什么特殊的，它不像一些其它腫瘤，比如說肺癌、乳腺癌，它有一些腫瘤的標記物，血的腫瘤標記物，那么在骨肉瘤這里邊呢，沒有這方面的標記物可檢查，通常來講，就是說它的血沉、C反應蛋白可能會快，那么在成骨細胞的腫瘤里邊，它的堿性磷酸酶，小孩兒的多發(fā)的，小孩兒的堿性磷酸酶，要異常高于這個正常人，大大的高于這個正常人，這個值得警惕。
01:00
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-26 2484次
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高血糖高滲狀態(tài)的治療高血糖高滲狀態(tài)的治療原則與糖尿病酮癥酸中毒相同，但失水程度更嚴重，可以達體重的10%至15%，輸液要更加積極小心，24小時輸液6000至10000毫升以上，開始時使用等滲溶液，如生理鹽水.休克者應另輸血漿或全血，如無休克或休克而已糾正再輸入生理鹽水以后，血漿滲透壓高于350，血鈉高于155毫摩爾每升，可考慮輸入適量低滲溶液，如0.45%或0.6%的氯化鈉，視病情可同時給予胃腸道補液，當血糖下降至16.7毫摩爾每升時，改用5%葡萄糖液，并按每2至4克葡萄糖加入1單位胰島素。語音時長 1:37”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 4341次
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高血糖急癥的實驗室如何檢查?DKA也就是糖尿病酮癥酸中毒，它有高血糖酮癥和代謝性酸中毒組成，可以分為輕中重三度，大多數(shù)的DKA患者是輕度到中度的，血糖是一般大于250毫克每分升，碳酸氫鹽在十到十八，動脈血清PH大于7.3，陰離子間隙大于十二。診斷中的關(guān)鍵是在于循環(huán)中血酮的升高和陰離子間隙性代謝性酸中毒大于十二，還有就是這一個高滲高血糖綜合征的診斷標準是血糖大于六百毫克每分升，血滲透壓大約320以及沒有酮癥。語音時長 1:04”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 1405次
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什么是高血糖高滲狀態(tài)高血糖高滲狀態(tài)是糖尿病的急性并發(fā)癥，是指嚴重高血糖伴顯著升高的血漿滲透壓，患者常出現(xiàn)脫水甚至意識障礙，血糖超過33.3，血漿有效滲透壓大于320，動脈血的ph值大于7.35，尿酮體陰性或者弱陽性，這個病比較重，死亡率高，二型糖尿病的患者血糖控制較差，在應激狀態(tài)容易發(fā)生。感染，發(fā)熱，手術(shù)等，容易出現(xiàn)高血糖，高滲狀態(tài)。
劉萬里
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-03 2403次
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高血糖高滲狀態(tài)是指什么高血糖高滲狀態(tài)指的是，糖尿病患者尤其是老年人出現(xiàn)的一種危急的重癥。此時患者的血糖多數(shù)在33.3毫摩爾每升以上，可以伴有酮體的升高以及酸中毒但是多數(shù)不會特別的明顯?；颊咧饕茄堑拿黠@的上升和血漿滲透壓的明顯升高。
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-26 2002次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 251次
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
