高血糖高滲狀態(tài)的治療原則,與糖尿病酮癥酸中毒相同,但是失水程度更嚴(yán)重,可達(dá)體重的10%到15%,輸液要更加積極小心。
24小時輸液六千到一萬毫升以上,開始時使用等滲溶液如生理鹽水,休克時應(yīng)另輸血漿或全血。
如無休克,或休克已糾正,在輸入生理鹽水后,血漿滲透壓高于350,血鈉高于155毫克每升,可考慮輸入適量低性溶液如0.45%或0.6%氯化鈉,適病情可同時給予胃腸道補液,當(dāng)血糖下降至16.7毫末每升時,改用5%葡萄糖溶液,并予以每2到4克葡萄糖加入1單位胰島素。