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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      根據(jù)排便困難發(fā)生的部位以及動(dòng)力障礙的原因,便秘分為三類,第一種是慢性傳輸功能障礙型便秘,第二種是出口梗阻型便秘,第三種是混合型便秘。

      慢傳輸型便秘是指結(jié)腸的傳輸功能障礙,腸內(nèi)容物傳輸緩慢引起的便秘,癥狀表現(xiàn)為大便次數(shù)少,少便意或者便意消失,糞質(zhì)比較堅(jiān)硬。一般伴有腹脹病因不明確癥狀比較頑固,而且隨著時(shí)間的推移其癥狀逐漸加重,一部分患者最終需情結(jié)腸次全切除或者部分切除術(shù)。

      臨床研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用刺激性瀉藥治療便秘同時(shí),尤其是在長期大量應(yīng)用時(shí),可以造成結(jié)腸神經(jīng)中間質(zhì)細(xì)胞,甚至平滑肌發(fā)生破壞甚至消失,最終導(dǎo)致結(jié)腸蠕動(dòng)明顯減弱或消失,造成惡性循環(huán)。

      第二種,出口梗阻型便秘,是指排便出口附近的組織、器官的功能性改變導(dǎo)致排便困難或急流行便秘的一種綜合征,常見的原因有直腸無力,例如直腸前突,會(huì)陰下降等還有是盆底功能不良,本病于青壯年女性發(fā)病多見。

      混合型是具有結(jié)腸通過緩慢又存在排除障礙,往往時(shí)間長了以后最終都會(huì)成為混合型便秘。

      以上內(nèi)容僅供參考

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