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      醫(yī)生主講實錄

      CT是檢查腎結核的重要方法,它能夠清楚的顯示整個腎臟的橫斷面的影像學改變,同時還有注意判斷腎周圍組織以及輸尿管對側(cè)腎以及其他臟器的情況。典型的腎結核的CT表現(xiàn)為腎臟內(nèi)部可見多發(fā)低密度病灶,在增強后靜脈呈花斑樣強化,不對稱性的腎積水、多發(fā)的鈣化,甚至腎盂伸展輸尿管以及膀胱壁的增厚并伴隨腎周圍的筋膜模糊,單純的腎周圍以及腎實質(zhì)內(nèi)的膿腔是腎結核的前期一般表現(xiàn)。

      在CT下表現(xiàn)為邊緣比較模糊,密度偏高,此時候如果腎功能損害不明顯,腎展擴張形成的囊腔是屬于腎結核的修復系改變,在增強掃描中可以觀察對比劑,能不能給夠進入到囊腔,如果對比劑能夠進入囊腔說明囊腔與腎實質(zhì)及集合系統(tǒng)相通,此時候用藥效果比較好。

      如果對比劑未能夠很少進入囊腔,說明囊腔壁較完整,膿液不易排出,抗結核藥物治療也不易進入囊腔治療效果不明顯,因此CT檢查對于腎結核的診斷以及治療判斷預后有很明顯的優(yōu)勢和價值。

      以上內(nèi)容僅供參考

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