臨床上最常見(jiàn)的酸堿失調(diào)就是代謝性酸中毒,由于酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多或碳酸氫根離子丟失或多即可引起代謝性酸中毒。
代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)如下:代謝性酸中毒可有明顯的臨床癥狀,重癥患者可有疲乏、眩暈、嗜睡,可有感覺(jué)遲鈍和煩躁。最明顯的表現(xiàn)就是呼吸變得又深又快,呼吸肌收縮明顯,呼吸頻率有時(shí)可高達(dá)每分鐘四十到五十次呼出的氣體帶有酮味,患者面頰潮紅,心率加快血壓常偏低??沙霈F(xiàn)腱反射減弱或消失,神志不清或昏迷,患者常伴有缺水的癥狀。
代謝性酸中毒可降低心肌收縮力和周?chē)軐?duì)兒茶酚胺的敏感性,病人容易發(fā)生心律不齊、急性腎功能不全和休克一旦產(chǎn)生則很難糾正。