什么是竇性心動過緩及其臨床意義
成人竇性心律的頻率低于60次/分,稱為竇性心動過緩(sinusbradycardia)。竇性心動過緩常同時伴有竇性心律不齊(不同PP間期的差異大于0.12秒)。
臨床意義:
竇性心動過緩常見于健康的青年人、運(yùn)動員與睡眠狀態(tài)。其他原因包括顱內(nèi)疾患、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸,以及應(yīng)用擬膽堿藥物、胺碘酮、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑或洋地黃等藥物。竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗亦常發(fā)生竇性心動過緩。
無癥狀的竇性心動過緩?fù)ǔo需治療。如因心率過慢,出現(xiàn)心排血量不足癥狀,可應(yīng)用阿托品、麻黃堿或異丙腎上腺素等藥物,但長期應(yīng)用往往效果不確切,易發(fā)生嚴(yán)重副作用,故應(yīng)考慮心臟起搏治療。