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    1. 腦出血最常見、最重要的原因是什么?

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      醫(yī)生主講實錄

      一般來說,在臨床上高血壓病是腦出血最常見,也是最重要的原因,腦出血患者有高血壓病者約占95%左右,高血壓是怎么引起腦出血?

      圍繞這個問題,臨床上已經做了大量的研究,有許多的說法,目前比較公認的說法是微動脈瘤學說,由于長期高血壓血管承受較大的沖擊力,血流切應力長期作用于腦動脈內膜表面,可造成內皮細胞的損傷,脫落或通透性增加,血壓的被動造成湍流,并在動脈分叉部和狹窄后的擴張部出現湍流,導致內膜損傷和動脈粥樣硬化,在腦內的穿通動脈中可形成微型動脈瘤。微型動脈瘤的產生是在高血壓的持續(xù)作用下,動脈管壁本身結構改變,動脈壁的強度和彈性降低,引起血管壁薄弱部位向外隆起,而形成囊狀的微型動脈瘤。當血壓突然升高時,可引起微型動脈瘤的破裂而造成腦出血。

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