失衡綜合癥的臨床分型包括腦型和肺型。
一、腦型,輕者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛、血壓增高、焦躁嗜睡等,嚴重者常常伴有抽搐、撲翼樣震顫、昏迷,甚至死亡。腦電圖也可有變化,表現(xiàn)為腦波強度異常增加,多發(fā)生在首次透析2到3小時。
二、肺型,表現(xiàn)為急性肺水腫、急性左心衰竭,發(fā)生在首次透析后。這類患者在透析前可無肺水腫,在透析結(jié)束后4到6小時,呼吸困難逐漸加重不能平臥,甚至出現(xiàn)發(fā)紺、大汗淋漓,肺部可聞及大水泡音或小水泡音。如不及時采取有效措施,患者可死于心力衰竭;如患者在透析前有心力衰竭、心肌病或伴有明顯低蛋白血癥,特別容易發(fā)生透析后肺型失衡綜合癥。