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                        肥胖型糖尿病患者該怎么選擇降糖藥
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       呂潔副主任醫(yī)師
      
                                
      聊城市第二人民醫(yī)院
                                        腎病內(nèi)科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-08-03                                                            6857次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實(shí)錄
      
                            
      
                                
      肥胖型糖尿病患者為何不宜選用優(yōu)降糖而首選降糖靈，服藥時(shí)應(yīng)注意什么？
      優(yōu)降糖屬于磺脲類降血糖藥，其藥理作用為選擇性地作用于胰島β細(xì)胞，刺激性分泌胰島素抑制肝糖原分解，肥胖型糖尿病患者服用磺脲類藥物后容易增加體重，故作為首選藥物。
      降糖靈屬于雙胍類降血糖藥物，其作用不但能控制高血糖，且有減輕體重的作用，通過服用降糖靈，食欲減退，食量減少，抑制腸道對葡萄糖及氨基酸的吸收，抑制脂肪的生成，從而達(dá)到減輕體重和降低血糖的目的，因此肥胖型糖尿病患者宜選用降糖靈為佳。
      服用降糖靈時(shí)應(yīng)注意做血糖監(jiān)測已調(diào)整劑量，必要時(shí)還需做乳酸檢測，在臨床治療中降糖靈一般不引起細(xì)胞缺氧，但對有高乳酸血癥傾向的患者，服藥后藥物在肝臟中部分代謝不完全，容易出現(xiàn)酮癥，甚至在治療劑量時(shí)即可出現(xiàn)，因此在使用降糖靈時(shí)不要忘記檢查尿酮體。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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