?精神疾病患者對(duì)自己疾病能否認(rèn)識(shí)也就是說能否察覺，在精神醫(yī)學(xué)上我們稱之為自知力。精神疾病患者與軀體疾病患者有一個(gè)明顯不同的特點(diǎn)就是有無自知力。軀體疾病患者由于有自知力，對(duì)自己的病情緊張、焦慮，迫切地找醫(yī)師求治，希望醫(yī)師能使自己的病情得到緩解；而一些精神病人則恰恰相反，否認(rèn)自己有病拒絕治療。但這些病人只見于一些重性精神病患者，如精神分裂癥、情感性精神障礙（躁狂癥、抑郁癥）、偏執(zhí)性精神病。
對(duì)于一些輕性的精神疾病患者，大多數(shù)是具有自知力的，如抑郁性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。另外重性精神病患者也往往有例外的情況，由于長(zhǎng)期反復(fù)住院，使得患者也承認(rèn)自己有病因而一些醫(yī)師判斷該病人具有自知力其實(shí)病人有無自知力還應(yīng)從以下三點(diǎn)進(jìn)行判斷：
（1）對(duì)自已不正常的精神癥狀及精神狀態(tài)及其心理能夠理解、敘述。
（2）對(duì)目前或以往的精神癥狀及精神狀態(tài)及其心理能夠有正確的認(rèn)識(shí)和批判。
（3）有治療的愿望并配合醫(yī)生的治療在精神科的臨床實(shí)際工作中，自知力判斷對(duì)精神疾病患者的診斷、治療、結(jié)果及預(yù)后的判斷均有一定的實(shí)際意義，所以應(yīng)對(duì)病人情況加以分析，綜合判斷。
