?放射性肺炎的病理改變是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展過程,隨著照射后時(shí)間的延長逐漸加重,肺泡是主要損傷部位?;静∽?yōu)榉纬溲嗡[,肺間質(zhì)增厚和肺泡腔萎陷變小。
后期肺損傷主要是以肺泡間隔的進(jìn)行性纖維化為特征,并逐漸出現(xiàn)肺泡萎縮并有結(jié)締組織填充,放射后一個(gè)月可以看到肺泡的一型二型上皮細(xì)胞脫落到肺泡腔,肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞吞噬小泡增多,間隙增寬,血漿蛋白呈偽足狀向泡腔內(nèi)以及肺泡壁滲出,并逐漸出現(xiàn)肺泡腔變小,肺泡壁中度增厚。壁內(nèi)的成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管數(shù)目增多并可見多種細(xì)胞,尤其是二型肺泡上皮細(xì)胞數(shù)目增多。