?放射性肺炎的病理改變是一個動態(tài)發(fā)展過程,隨著照射后時間的延長逐漸加重,肺泡是主要損傷部位?;静∽?yōu)榉纬溲?,肺水腫,肺間質增厚和肺泡腔萎陷變小。
后期肺損傷主要是以肺泡間隔的進行性纖維化為特征,并逐漸出現(xiàn)肺泡萎縮并有結締組織填充,放射后一個月可以看到肺泡的一型二型上皮細胞脫落到肺泡腔,肺毛細血管內皮細胞吞噬小泡增多,間隙增寬,血漿蛋白呈偽足狀向泡腔內以及肺泡壁滲出,并逐漸出現(xiàn)肺泡腔變小,肺泡壁中度增厚。壁內的成纖維細胞和毛細血管數(shù)目增多并可見多種細胞,尤其是二型肺泡上皮細胞數(shù)目增多。