異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床又稱(chēng)作宮外孕,根據(jù)孕軟著床部位的不同,分輸卵管妊娠,腹腔妊娠,卵巢妊娠,宮頸妊娠和子宮殘角妊娠等等,其中95%左右是輸卵管妊娠。診斷要點(diǎn):
第一停經(jīng)之后陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血,少月經(jīng)量,常有突發(fā)性腹痛伴惡心嘔吐,肛門(mén)墜痛,癥狀嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥和休克。
第二腹部檢查,下腹部有明顯的壓痛和反跳痛,腹肌稍緊張,出血多時(shí)叩診有移動(dòng)性濁音。
第三婦科檢查,陰道后穹窿飽滿(mǎn)有觸動(dòng),子宮頸有局百痛,子宮一側(cè)可觸及腫塊。
第四輔助檢查可以見(jiàn)到有血尿hcg的升高,后穹窿穿刺抽出不凝的血液。
第五診斷性刮宮沒(méi)有見(jiàn)到絨毛。
第六b超檢查子宮內(nèi)沒(méi)有見(jiàn)到胚胎。
第七腹腔鏡檢查可見(jiàn)妊娠出藍(lán)紫色腫塊兒。