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• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說到這個(gè)問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開復(fù)位內(nèi)固定，來恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

  01:19
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1655次

• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2538次

• 骨折切開復(fù)位的相對(duì)適應(yīng)癥
  主要包括以下幾個(gè)方面：第一，延遲愈合，用開放復(fù)位內(nèi)固定和植骨術(shù)，有利于骨折愈合。第二，多處骨折，用閉合方法治療，有時(shí)很困難，可以考慮開放復(fù)位。第三，病理性骨折，長(zhǎng)骨病理性骨折手術(shù)有利于原發(fā)灶的治療。第四，嚴(yán)重顱腦損傷合并大的骨折，不能耐受石膏固定或牽引治療不合作，為便于護(hù)理可行內(nèi)固定治療。第五，老年病人的粗隆間骨折，為減少因長(zhǎng)期制動(dòng)和石膏固定所致的并發(fā)癥，從而降低病死率和傷殘率可行內(nèi)固定治療。第六，閉合治療無效的骨折可行內(nèi)固定治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-01 3089次

• 氣管切開適應(yīng)癥
  氣管切開是解除上呼吸道阻塞及呼吸機(jī)麻痹患者的重要措施之一，主要適用于以下幾個(gè)方面：第一，喉梗阻，喉部的的炎癥，異物，腫瘤或者是外傷等引起的急慢性的喉梗阻，導(dǎo)致缺氧窒息。第二，下呼吸道感染，炎癥，分泌物較多時(shí)阻塞主支氣管。第三，需要較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)輔助呼吸者。第四，預(yù)防性的氣管切開。第五，其他原因需要行氣管內(nèi)麻醉手術(shù)，而不能經(jīng)過口鼻插管的患者或者是呼吸道異物不能經(jīng)喉部取出，均需要行氣管切開。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 20240次

• 骨折固定的適應(yīng)癥
  病情分析：骨折固定的適應(yīng)癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進(jìn)行固定，骨折端移位有可能會(huì)加重患者疼痛，也有可能會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時(shí)就需要進(jìn)行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復(fù)期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 1603次

• 鎖骨骨折手術(shù)的適應(yīng)癥
  骨折端出現(xiàn)了明顯的移位，通過手法復(fù)位無法復(fù)位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導(dǎo)致了神經(jīng)血管的損傷，這種情況都是需要手術(shù)治療的，并且鎖骨骨折的手術(shù)主要分克氏針內(nèi)固定鋼板內(nèi)固定手術(shù)，鎖骨骨折手術(shù)一定要選好適應(yīng)癥，如果說骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒有超過鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側(cè)肢體懸吊于胸前一個(gè)半月。如果說骨折端出現(xiàn)了明顯的粉碎，并且骨折端出現(xiàn)明顯的移位，通過手法復(fù)位無法恢復(fù)骨折的連續(xù)性和完整性，以及伴有神經(jīng)血管的鎖骨骨折都是需要行手術(shù)治療的，并且手術(shù)固定分克氏針內(nèi)固定和鋼板內(nèi)固定兩種。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 氣管切開適應(yīng)癥
  氣管切開是解除上呼吸道阻塞及呼吸機(jī)麻痹患者的重要措施之一，主要適用于以下幾個(gè)方面：第一，喉梗阻，喉部的的炎癥，異物，腫瘤或者是外傷等引起的急慢性的喉梗阻，導(dǎo)致缺氧窒息。第二，下呼吸道感染，炎癥，分泌物較多時(shí)阻塞主支氣管。第三，需要較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)輔助呼吸者。第四，預(yù)防性的氣管切開。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 1306次

• 靜脈切開術(shù)的適應(yīng)癥
  靜脈切開術(shù)的適應(yīng)癥一般是長(zhǎng)期輸液、病情緊急、特殊檢查、血管硬化、嚴(yán)重昏迷等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、長(zhǎng)期輸液：靜脈切開術(shù)是一種常見的手術(shù)，如果患者需要長(zhǎng)期維持靜脈輸液，而且存在表淺靜脈和深靜脈穿刺有困難或者阻塞的患者需要進(jìn)行靜脈切開術(shù)治療。2、病情緊急：如果患者的病情比較緊急
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-06-28 0次