后尿道創(chuàng)傷及狹窄的治療是泌尿科最棘手的問(wèn)題之一,創(chuàng)傷后解剖結(jié)構(gòu)與功能的改變,以及損傷部位致密的纖維化瘢痕組織,均給治療帶來(lái)了意想不到的困難。后尿道狹窄的臨床表現(xiàn)有以下五點(diǎn):
第一,排尿困難,輕者排尿不暢,尿流變細(xì),因每次不能將膀胱排空有尿頻嚴(yán)重者尿不成線、滴瀝,大量殘余尿時(shí)可有尿潴留、充盈性尿失禁。
第二,慢性尿道炎,尿渾濁,排尿時(shí)疼痛多為尿道感染所導(dǎo)致。
第三,菌血癥,若感染嚴(yán)重或無(wú)抗生素的保護(hù),在這種情況下尿道擴(kuò)張可以導(dǎo)致菌血癥、寒顫、高熱甚至發(fā)生感染性休克。
第四,尿瘺,有時(shí)尿道周?chē)卓尚纬赡虻乐車(chē)哪撃[,發(fā)生尿瘺。
第五,尿毒癥,長(zhǎng)期梗阻腎臟受損,可出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,例如食欲不振、惡心、嘔吐、血清尿素氮、肌酐增高。