?膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染,膿胸按病理發(fā)展過程可分為急性和慢性。按致病菌可分為化膿性、結核性和特異病原性膿胸,按波及的范圍又可分為全膿胸和局限型膿胸。
膿胸的病因和病理:
膿胸的致病菌多來自肺內感染灶,也有少數來自胸內和縱隔內其他臟器或者身體其他部位病灶,直接或者經過淋巴侵入胸膜引起感染化膿。繼發(fā)于膿毒血癥或者敗血癥的膿胸則多通過血行播散。致病菌以肺炎球菌,鏈球菌多見。但由于抗生素的應用,這些細菌所致肺炎和膿胸也較前明顯減少。而葡萄球菌特別是耐藥性金黃色葡萄球菌卻大大增多,尤其以小兒更為多見,且感染不易控制。此外還有大腸桿菌、綠膿桿菌、真菌等,雖略少見,但較前已明顯增多,若以厭氧菌感染,則呈腐敗性膿胸。